intervention dans le domaine des urgences des infirmiers en pratique avancée 

Décret n°2021-1384 du 25 octobre 2021 relatif à l’exercice en pratique avancée de la profession d’infirmiers, dans le domaine d’intervention des urgences

Le décret créé un nouveau et cinquième domaine d’intervention des infirmiers en pratique avancée. Ces infirmiers, disposant de compétences élargies, pourront désormais intervenir dans le domaine des urgences, à condition que l’établissement de santé dans lequel ils exercent dispose d’une autorisation d’activité de soins de médecine d’urgence.
Ainsi, et conformément aux compétences générales qui lui sont déjà reconnues, l’IPA participe dans le domaine « urgences » à la prise en charge des patients, pour les motifs de recours et les situations cliniques les plus graves ou complexes.
Par dérogation, le décret octroie toutefois des compétences supplémentaires à l’IPA lorsque les situations cliniques présentent « un moindre degré de gravité ou de complexité ». Pour ces situations, il pourra en effet lui-même prendre en charge le patient et établir des conclusions cliniques, « dès lors qu’un médecin de la structure des urgences intervient au cours de la prise en charge ». Il lui incombera en outre dans ces situations spécifiques d’informer lui-même le patient des modalités prévues de sa prise en charge
Un arrêté vient préciser, en les listant, quelles sont les situations cliniques les plus graves (entrainant participation de l’infirmier à la prise en charge sous conduite du médecin) et à l’inverse les situations cliniques présentant un moindre degré de gravité (entrainant compétence pour la prise en charge du patient par l’IPA).